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款冬花的各家学说及方剂制剂

修改时间:2014-04-28 18:11:36  来源:中药大全  作者:jaketer
内容导读:《本经疏证》:“紫菀,款冬花,仲景书他处不用,独于肺痿上气咳嗽篇,射干麻黄汤中用之,射干麻黄汤,即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草,加射干、紫菀、款冬花、大枣也。紫菀,款冬药虽不得为是方主剂,然百法之转移,实以紫菀,款冬变。
     方剂制剂
    1.款冬花汤(《圣济总录》)  款冬花、桑根白皮、贝母、五味子、甘草、知母、杏仁。治暴发咳嗽。
    2.款花汤(《疮疡经验全书》)  款冬花、甘草、桔梗、薏苡仁。治肺痈嗽而胸满振寒、脉数、咽干、大渴时出浊唾腥臭,臭久吐逐如粳米粥状者。
    3.射干麻黄汤(《金匮要略》)  射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、生姜、大枣。治呼吸急促、喉中哮呜有声,胸膈满闷如塞、咳不甚、痰少咯不爽者。
    4.定喘汤(《摄生众妙方》)  白果、麻黄、桑白皮、款冬花、半夏、杏仁、苏子、黄芩、甘草。治疗气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛陈作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安。汗出,面赤者。
    5.平喘固本汤(《南京中医学院附院验方》)  党参、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、坎脐、苏子、款冬花、法半夏、桔红。治呼吸浅短难续,声低气层,甚则张口抬肩,倚息不能平卧。咳嗽、痰白如沫,咯吐不利,胸闷,心慌,形寒汗出者。
    6.紫菀散(《圣惠方》)  紫菀、款冬花、生姜。治久嗽不止。 
    7.百花膏(《济生方》)  款冬花、百合、生姜。治喘嗽不已,或痰中有血。
    8.皱肺丸(《百一选方》)  五味子、人参、桂枝、款冬花、紫菀、白石英、羯羊肺、杏仁。治呼吸浅短,声低气层,张口抬肩,不能平卧等症。
    各家学说
    1.《神农本草经》:“味辛温,主咳逆上气善喘,喉痹,诸惊痫,寒热邪气。”    
    2.《名医别录》:“甘、无毒。主消渴、喘息呼吸。”
    3.《日华子本草》:“润心肺,益五脏,除烦、补劳劣,消痰止嗽,肺痿吐血,心虚惊悸,洗肝明目及中风。”
    4.《本草述》:“治痰饮。暗证亦用之。”
    5.《本草乘雅半偈》:“款冬花用治咳逆上气,善喘,喉痹,因肾苦燥及形寒饮冷,秋伤于湿者始宜,或火热刑金,或肺气焦满,恐益消烁毁伤矣。”
    6.《本经疏证》:“紫菀,款冬花,仲景书他处不用,独于肺痿上气咳嗽篇,射干麻黄汤中用之,射干麻黄汤,即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草,加射干、紫菀、款冬花、大枣也。紫菀,款冬药虽不得为是方主剂,然百法之转移,实以紫菀,款冬变。故《干金》、《外台》凡治咳逆久嗽,并用紫菀、款冬者,十方而九,则于此方亦不可不为要药矣。然二物者,一则开结,使中焦之阴化血,一则吸阴下归,究之功力略同,而其异在《千金》、《外台》亦约略可见。盖凡吐脓血失音者,及风寒水气盛者,多不甚用款冬,但用紫菀、款冬则每同温剂补剂用者为多,是不可行其大旨哉。”
    7.《本草正义》:“款冬花,主肺痛,能开泄郁结,定逆止喘,专主咳嗽,性质功用,皆与紫菀绝似。所以《本经》主治,亦复多同,于寒来肺金之饮邪喘嗽最宜。然气味虽温,润而不燥,则温热之邪,郁于肺经而不得疏泄者,亦能治之,又如紫菀开肺,寒热皆宜之例。特此之紫菀,究是辛温一筹,则火邪郁结,如肺痈成脓,痰红臭秽之候,自当有所顾忌。甄权竞谓其主肺痿肺痈,而景岳、石顽从而和之,殊是未妥。且石顽亦谓阴虚劳嗽忌之,以其性湿也,何独于肺痈而不畏其温?要之,其功用大纲,多似紫菀。”
    8.《药品化义》:“冬花,味苦主降,气香主散,一物而两用兼备。故用入肺部,顺肺之气,又清肺中之血。专治咳逆上气,烦热喘促,痰涎稠粘,涕唾腥臭,为诸证之要剂,如久嗽肺虚,尤不可缺。”
    9.《药性论》:“主疗肺气心促,急热乏劳,咳连连不绝,涕唾稠粘。治肺痿肺痈吐脓。”
    10.《长沙药解》:“降逆破壅,宁嗽止喘,疏利咽喉,洗涤心肺而兼长润燥。”
    11.冉雪峰.《大同药物学》:“止咳药类,半夏、款冬,皆以时令标名。是秉天地特殊气化,故成物类特殊性质,而得因时之妙,以为主治者也。《本经》款冬辛温,各注释为微辛微温,似嫌改字训经。以常理论,款冬原不大辛,不大温。而曰辛温者,昭其功也。盖天地闭塞成冬,冰凌盈谷,雪积被崖,百卉俱零落矣,惟款冬冲寒冒开,炜然华艳,与每花竞耀争妍,别饶斌媚。以为岁寒松柏良好之侣伴。苟非别具所以耐寒质物,何以款冻若斯?古人穷研物性,故特标辛温二字,以表现其婀娜中之刚健。各注未窥秘奥,即不明其为辛温,又不敢辨其不辛温,故下一微字。微之一字,适完成其拘拘质象,而不能赏识于黧黄雌牡之外。因之论治,则即谓主寒,又谓主热,或谓寒热兼主。又谓实证不宜,热炽痈脓慎投,大虚不宜,虚劳咳嗽休用,半明半暗,疑是疑非,似此令后之学者,何所适从,然此正药学之深遂奥折处也。款冬味多苦,不日苦而曰辛者,盖苦多为人所易知,辛少为人所难识,故特昭其苦中之辛。款冬性似寒,不日寒而日温者,虽秉冬令寒水之精,实具坚劲不拔之气,故特表其寒外之温,凡此皆著其优异也。苦而辛,寒而温,辛由苦中显出,温由寒中化出,实开药物学变例。以故苦而不燥,得其辛之润,寒而不冽,得其温之煦。款冬妙处,正在於此。故用其苦,用其寒,可以疗热;用其辛,用其温,可以治寒。亦开亦降,亦清亦温,亦宣亦润,不啻配合良好之调肺剂,款冬之曲折微奥如此。人犹不善用,谓大热不宜,虚劳不宜,其盲瞽到如何程度,是人负药,非药负人也。止咳药类,凡主咳逆上气者,多与下气并言。本条不言下气,而言寒热邪气,殊耐寻味。所以然者,冬花轻扬,收降之性少,放散之性多。虽不似麻荆羌薄,直捷发表,而肺合皮毛,疏里达外,亦可为表里合邪。固结不解之一助。气上壅而不下固咳,气外遏而不通亦咳,是则止咳药类,于降逆气之外,又安可少此和里气之一格耶。且肺主一身之气,肺气外合皮毛,肺气亦下输膀胱,生理有相互功用,病理有连带关系,和里即所以和表,和表即所以和里,凡以调肺气而使之和而已。古人不惟论治疗有精意,辨气味亦有精意,不惟辨气味有精意,立名称亦有精意。学者其可不在在潜心玩索乎。”

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