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西洋参的临床应用

内容导读: 治疗低血压状态和休克对辨证为气阴两虚型的低血压和休克患者,西洋参可与人参、附子,或附子、干姜、甘草同用。
【临床应用】
1・   治疗低血压状态和休克对辨证为气阴两虚型的低血压和休克患者,西洋参可与人参、附子,或附子、干姜、甘草同用。
2.治疗冠心病、心肌梗死、心衰用西洋参片水煎服,可与人参、丹参、玉竹等同用;或西洋参皂苷片吞服。
3.治疗老年人衰弱和老年病适用于腰膝酸软,神疲乏力,记忆减退,行动迟缓,辨证为肾虚者。
4.治疗糖尿病、高脂血症可与葛根、枸杞子等同用。
5.用于恶性肿瘤手术后调理,及配合化疗。
【剂量与用法】
药典剂量:3~6克。
临床常用剂量:3~9克。
大剂量:不宜。
使用方法:水煎服,或研末吞服。
【临床体会】
 (一)关于药性: 西洋参主要含两类成分,一类是人参皂苷,一类是黏多糖。西洋参的药性,就由这两类成分所决定。人参的温性是人参皂苷药理作用的反映,西洋参所含的人参皂苷理应也是温性的,但由于西洋参所含的人参皂苷比人参少,又由于西洋参还含有另一种成分――黏多糖,而黏多糖是许多凉性养阴药的成分,故西洋参性不温。 关于西洋参的药性,本草书上记载都是凉性或寒性的,但I临床观察其药性为平性的。它没有降低体温的作用,久服并不能清除内热,但也不会像生晒参那样上火。由于西洋参所含人参皂苷对蛋白质的合成及脂质代谢有促进作用,这正是人参性温的药理基础;又含黏液质,能养阴生津,类似生地、麦冬的功效,这正是西洋参性凉的药理基础。这一温一凉两方面的功效和药理作用,使药物的寒温药性扯平了,就成为平性的了。    西洋参的寒温两性真地能平衡吗?西洋参对大多数正常人而言是平性的。但又据平时内火较大的常人反映,西洋参服用时间长了,也会上火,只是比人参慢而弱罢了。这还是人参皂苷在起作用。看来只能说其药性基本上是平性的。 西洋参对脾胃虚弱的人,会引起滑肠便稀,因而前人就认为其像生地、麦冬那样是寒性的。实际上西洋参黏液质含量较生地、麦冬少得多,清火和滑肠药力也较生地、麦冬弱得多,对绝大多数胃肠功能正常的人或稍弱的人,是不会引起滑肠便稀的。 西洋参在国内的移栽品种,过去名皮尾参,书上介绍是凉性的,实际应用的效果是温性的,久服能上火,但较生晒参慢。移栽后,由于地土、气温等自然条件的变化,药性也随之变化。中医强调地道药材,这是符合物种变异理论的。
(二)补益:补益的药力比人参弱,需要长期服用才能见到效果。 心肌炎有早搏、T波改变,冠心病心肌劳损、心衰以及心肌梗死后,每日服西洋参 3~69,或与生晒参3~69同用,水煎服,连续3个月以上,可使心功能和心肌损害渐渐恢复。 中老年人长期服用西洋参,对恢复疲劳,改善精神、体力、睡眠、营养等,都会有益。保健剂量宜从每日2、3片开始,逐渐增多至每日 l~6g,开水浸泡或水煎汤,随时饮用。
(三)益气养阴:西洋参含黏液质能引起滑肠,含量与枸杞子相当,比生地、麦冬要少,故有类似生地、麦冬的养阴润燥功效,但比它们药力要弱。 能益气,但不像人参那样服之不当会明显上火和满闷,药力相当于党参。能养阴,不像生地、麦冬那样滋腻清火而滑肠,药力相当于枸杞子。由于可以少受辨证论治的限制,并基本上没有副作用,因此,西洋参可以作为安全的保健品,既益气又养阴。上海有许多人每天用西洋参数片开水冲泡,有的与生晒参片同泡,代茶长期饮服,收到补益强身的效果。但该药作为药物来治病,作用似乎弱了些。
(四)不宜服用的情况:西洋参能提高免疫功能,尤其是能提高体液免疫功能和抗体的数量,因此红斑狼疮等自身免疫病患者不宜经常服用。






  • 西洋参的用法与各家学说
  • 1.治肺热咳血方(《经验方》) 西洋参、麦冬、阿胶、知母、贝母。
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    修改时间:2014-04-21 22:04:52  来源:maishu123.cn  作者:jaketer
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