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穿山甲的功效与作用

内容导读: 味咸,性凉。功效:活血通经,下乳消肿。 主治乳汁不下,闭经不通;风湿痹痛,筋骨拘挛;痈肿初起等病症。
  【性味与功效】
  味咸,性凉。功效:活血通经,下乳消肿。
  【传统应用】
  主治乳汁不下,闭经不通;风湿痹痛,筋骨拘挛;痈肿初起等病症。
  本药常用于以下传统方剂:穿甲散(《妇科大全》):穿山甲、鳖甲、赤芍、大黄、干漆、桂心、红花、当归,治疗闭经腹痛。
    在外科著名方剂仙方活命饮和透脓散中都有炮甲片,以活血通经,透脓消肿。
  【主要成分】
    山甲片主要含氨基酸类和微量元素类等成分。
    1.氨基酸类  包括谷氨酸、门冬氨酸、赖氨酸、精氨酸等l6种游离氨基酸,以及蛋白质、环二肽。
    2.微量元素类  钙、镁、铁、锌、锰、铜、磷、钠、钛、硅、铅、铬、镍、钒、硼、铝、钼、锡等18种。
    山甲片尚含胆甾醇、硬脂酸等成分。
    【药理作用】
    (一)扩管:
    本品水提醇沉制剂,能显著增加犬股动脉血流量,对血管壁有直接的扩张作用。
    (二)抗凝:
    本品水煎液有明显的延长小鼠凝血时间,降低血黏度的作用。
    (三)其他
    1.水提液有显著的抗炎作用。
    2.有提高抗缺氧耐力的作用。
    3.有升高白细胞的作用。
    (四)关于炮制
    中医传统是用炮山甲片,并且以醋炙为良。实验报告,穿山甲的主要成分为氨基酸、钙和多种微量元素。这些成分的含量以醋淬品最高,砂炒品次之,生品含量最低。
    【临床应用】
    1.治疗乳房肿胀,小叶增生,以及哺乳期乳管阻塞而肿胀。
    2.治疗卵巢肿瘤,卵巢囊肿和卵巢癌手术后和化疗后。
    3.治疗慢性肝炎、肝硬化。
    4.治疗前列腺肥大尿潴留。
    【剂量与用法】
    药典剂量:5~9g。
    临床常用剂量:3~9g,1~1.5g(每次吞服)。
    大剂量:12~30g。
    使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒内服。
    【临床体会】
    (一)关于治疗乳房病和甲状腺疾病
    炮山甲片临床用得最多的是治疗乳房病。《本草纲目》记载:“谚曰:穿山甲、王不留,妇人食了乳长流。”现临床除了通乳外,对乳腺病也是普遍使用的。
    炮甲片有软坚消肿功效,临床还用于甲状腺疾病,如甲状腺肿大、桥本甲状腺炎以及淋巴结肿大等。
    (二)关于治疗关节炎
    炮甲片有通络治痹功效,传统用于风湿痹痛,《本草纲目》记载:“凡风湿冷痹之证,因水湿所致,浑身上下,强直不能屈伸,痛不可忍者,于五积散中加穿山甲七片,同全蝎炒十一个。”《类证治裁》之透痉解挛汤中,炮甲片与羌活、防风等同用。
    炮甲片治疗风湿病关节痛是传统的,实验也证实具有抗炎的作用。临床可用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病,与羌活、五加皮、虎杖等同用。由于具有消炎止痛的中药较多,炮甲片可作为备用药,有更适合的病例才用。
    (三)炮甲片在特殊情况下才应用
    炮甲片有活血功效,具有抗凝作用。活血化瘀大类的中药中大多具有抗凝作用,我们大多选择同时具有免疫抑制作用的中药,炮甲片只有在特殊情况下才应用,如红斑狼疮与桥本甲状腺炎重叠、甲状腺肿大、类风湿关节炎同时伴有乳腺病,或同时存在血管炎和白细胞减少等。
    (四)关于治疗慢性肝病
    炮甲片与炙鳖甲同用治疗慢性肝炎、早期肝硬化是从中医辨证软坚消肿着手的。对E抗原阳性,HBV-DNA阳性的病人,宜与柴胡、郁金等疏肝理气药同用,或者与炙鳖甲同用。
    (五) 穿山甲属国家野生动物保护范围,禁止捕杀。现用药材是养殖的,药源还是比较稀少:其药性药效一般,并不突出.不是非用不可的药。临床应控制,用到最需要的地方去。
    【副作用】
    (一)传统文献
    《本草纲目》:有毒。
    《药性论》:有大毒。
    (二)临床观察
    炮甲片无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也没有明显副作用。
    穿山甲古代记录有毒或大毒,但没有详细记载有什么毒。对于穿山甲的毒性看来还需作深入的观察研究。
 






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修改时间:2014-04-27 20:01:28  来源:maishu123.cn  作者:jaketer
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