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人参的宜忌配伍

修改时间:2014-05-27 15:57:00  来源:中药大全  作者:jaketer
内容导读: 实证、热证忌服。 1.《本草经集注》:“茯苓为使。恶溲疏。反藜芦。” 2.《药对》:“恶……卤咸……一云畏五灵脂,恶皂荚、黑豆,动紫石英。”
       【和合宜忌】
    实证、热证忌服。
    1.《本草经集注》:“茯苓为使。恶溲疏。反藜芦。”
    2.《药对》:“恶……卤咸……一云畏五灵脂,恶皂荚、黑豆,动紫石英。”
    3.《药性论》:“马蔺为之使。”
    4.《本草纲目》:“与藜芦相反,服参一两,入藜芦一线,其功尽废也。……东垣李氏理脾胃,泻阴火。交泰丸,内用人参、皂荚、是恶而不恶也。古方疗月闭,四物汤加人参、五灵脂,是畏而不畏也;又疗痰在胸肺,以人参、藜芦同用,而取涌越,是激其怒性也;此皆精微妙奥,非达权衡者,不能知。”
    5.《药品化义》:“若脾胃热实,肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,胸膈痛闷,噎膈便秘,有虫有积,皆不可用。”
    6.《本草通玄》:“肺家本经有火,右手独见实脉者,不宜骤用,即不得已而用之,必须盐水焙过,秋石更良,盖盐能润之,且参畏卤盐故也。”
    7.《医学入门》:“阴虚火嗽吐血者慎用。”
    8.《月池人参传》:“忌铁器。”
    9.《本草求真》:“参畏五灵脂,而亦有参同用以治月闭,是畏而不畏也,参恶皂荚,而亦有参同用以名交泰丸,是恶而不恶也,参反藜芦,而亦有参同用以取涌越,是盖借此以激其怒,虽反而不所也,然非深于医者,不能以知其奥耳(出言闻氏)。”
    10.《本草集要》:“畏五灵脂,恶皂荚、黑豆、及藜芦,萝卜。”
    11.《中国药典》1977年版,取消“人参、五灵脂不宜同用”之说。
    【配伍应用】
    1.配黄芪、甘草,治气虚发热,自汗出渴喜温饮,少气懒言,体倦肢软,面色觥白,大便稀溏,脉洪而虚,舌质淡,苔薄白,如<本草纲目》曰:“得黄芪、甘草乃甘温除大热,泻阴火。补元气,又为疮家圣药。”
    2.配附子,治阳气暴脱,手足逆冷,头晕气短,汗出脉微,补后天之气无如人参、补先天之气无如附子,二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡。顷刻生阳于命门之内。故《绛雪园古方选注>曰:散寒救阳。尤必人参佐生附,方能下鼓水中之元阳,上资君火之热化,全赖元阳一起,则少阴之病霍然矣。”
    3.配干姜,人参补气健脾,干姜温中祛寒,二药相须,治中焦虚寒,自利不渴呕吐腹痛,不欲饮食,以及霍乱等,《本草蒙签》曰:“东垣治中汤,同于姜用治腹痛吐逆看,亦谓里虚则痛,补不足也。”
    4.配柴胡,人参扶正,柴胡和解,二药相须,扶正去邪,和解少阳,诸邪内陷,使从外解,如《伤寒论》小柴胡汤,治往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦、咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦者,亦治虚劳发热,如《内外伤辨惑论》曰:“惟当以辛甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。”人参甘温,柴胡辛寒,相须为用,正合其旨,故《本草纲目》曰:“虚劳发热,同柴胡煎服。”
    5.配麦冬,治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽,起病较缓,干咳少痰,咽干口燥,手足心热,舌红苔少,脉细数,如《医学衷中参西录》曰“人参为补肺主药,而有肺热还伤肺之虞,有麦冬以佐之,则转能退热。”此乃人参伍麦冬,益气生津,大补阴液,阴能制阳。虚热自退。
    6.配麦冬,五味子益气生津,敛阴止汗,治暑热汗多,耗气伤阴,或久咳肺虚,气阴两伤。《月池人参传》:“孙真人治夏月热伤元气,人汗大泄,君以人参之甘寒,泻火而补元气;臣以麦冬之苦甘寒,清金丽滋水源,佐以五味子之酸气生肾精而收耗气,此皆补天元之真气,非补热火也。”人参补肺气,麦冬清肺气,五味子敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。
    7.配熟地,山萸肉,益气生血,治劳倦内伤,气弱血虚,阳浮外越;或肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚;以及妇人经行,产后血虚发热头痛,气为血帅。气行则血行,气足则血生,人参大补元气,熟地、山萸肉滋补阴液,相须为用,共奏益气生血之功,如《本草新编》曰:“于补血补精之中。助山萸、熟地纯阴之药,使阴中有阳,反能生血生精之易也。”
    8.配枳实、厚朴,治脾气虚弱,食积肠胃,脘腹胀满,暖腐吞酸,恶心呕吐,厌恶饮食,腹痛欲利,或泄泻,泻后痛减,苔腻脉虚,人参补脾气,枳朴消食积。《医宗金鉴》日;“人参属补,不知君于枳,朴中,即为补中泻也。”补泻兼施,以通为治,疗脾虚食积,奏效如神。
    9.配苦楝、玄胡,《卫生宝鉴》曰:“善去茎中痛,或加苦楝,酒煮玄胡为主,尤好尤效,”人参补肾益元,苦楝。玄胡行气止痛,三药合用,元气复,气道利,通即不痛。
    10.配黄柏治肝肾阴虚,虚火上炎,症见:骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咳血,足膝疼热或痿软,舌红少苔,脉来虚大,人参大补元气,黄柏清泻相火。二药合用,治阴虚内热。最为有效,如《月池人参传》曰:“东垣以相火乘脾,身热而烦,气高而喘,头痛而渴,脉骐而大者,用黄柏佐人参。”
    11.配代赭石,治气脱,面色灰白,自汗脉微,气促而喘,四肢厥逆。,《医学衷中参西录》曰:“人参可以救气分之脱,至气欲上脱者,但用人参,转有助气上升之弊,必与赭石并用,方能引气归元,更能引人参补益之力下行,直至涌泉,”气逆上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证之上盛下虚者,皆可参赭并用以治。

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